血液灌流器和血液透析在多个方面存在显著的区别，以下是对两者区别的详细分点表示和归纳：

治理原理不同：

血液灌流：通过体外循环，将血液引入装有吸附剂的灌流器中，利用吸附剂的吸附作用清除血液中的中大分子毒素和致病因子。灌流器一般在2小时左右可有效吸附病人体内的中大分子毒素。

血液透析：利用血液透析膜作为半透膜，通过弥散、对流等方式，将体内的中小分子毒素和多余水分清除，同时补充机体所需物质，纠正酸中毒。

针对疾病不同：

血液灌流：主要应用于急慢性药物中毒、尿毒症中分子毒素吸附，肝病及免疫领域致病因子的吸附等。

血液透析：主要用于急慢性肾功能衰竭患者的肾脏替代治疗，也适用于肝性脑病、急性肾损伤等，并可以用于治疗部分血液疾病以及尿毒症、急慢性肾衰竭患者的后续治疗。

费用不同：

血液灌流：通常费用较血液透析更为昂贵，因为灌流器是一次性使用的医疗器械，并且吸附剂的吸附效率和处理能力也影响成本。

血液透析：虽然也涉及设备、材料等成本，但相较于血液灌流，整体费用较低。

治疗时间不同：

血液灌流：一般所需时间较短，通常在2小时左右。

血液透析：治疗时间较长，通常需要4个小时左右。

清除毒素的分子量不同：

血液灌流：主要清除的是中大分子毒素和致病因子。

血液透析：主要清除的是小分子毒素和多余水分。

使用场景和频率：

血液灌流：通常在特定情况下使用，如药物或毒物中毒，或者作为血液透析的补充治疗手段。

血液透析：作为肾功能衰竭患者的常规治疗手段，通常需要定期进行。

综上所述，血液灌流器和血液透析在治理原理、针对疾病、费用、治疗时间、清除毒素的分子量以及使用场景和频率等方面存在显著区别。医生会根据患者的具体病情和需要，选择最合适的治疗方式。